Неврит седалищного нерваСимптомы. Первым признаком заболевания являются боли по ходу нерва. В дальнейшем, если имеется поражение седалищного нерва в верхних участках его, утрачивается возможность сгибания ног в коленном суставе, парализуются  всё мышцы стопы. Чувствительность   расстраивается    на наружной   поверхности  голени и на стопе. Рефлекс с ахиллова сухожилия не вызывается. Несколько чаще поражается одна из ветвей   седалищного   нерва — малоберцовый нерв. В этом случае наблюдается отвисание стопы, больной не может  встать  на  пятку,  не прикасаясь к полу остальной частью стопы. Поэтому больные с таким поражением во время ходьбы, чтобы не задевать  носком   пола, высоко поднимают  колено и как бы выбрасывают стопу, вперед. В случаях двустороннего поражения этих нервов   походка   больного приобретает своеобразный вид.

Она получила название петушиной походки. Как. уже было сказано вначале раздела, изолированные невриты особенно часто наблюдаются при травмах, реже — после инфекций и отравлений. При полном перерыве нерва развивается периферический, вялый паралич со свойственными ему признаками. В некоторых случаях, при частичном разрушении нерва, больные испытывают очень сильные, жгучего характера боли. Они возникают самопроизвольно, но иногда усиление их обусловливается даже теми раздражителями, которые не направлены на кожные покровы. Так, например, боли могут усиливаться от громких звуков, яркого света. Ввиду своеобразия этих болей они получили название каузальгии. Такие больные плохо спят, бывают крайне возбудимыми, раздражительными, часто отказываются разговаривать. Боли эти уменьшаются от холодной воды, поэтому больные сами прикладывают полотенце, смоченное водой, или погружают больную конечность в воду.

Лечение. В случаях травматического неврита с полным перерывом нервного ствола необходимо хирургическое вмешательство, во время которого производят сшивание центрального и периферического отрезков поврежденного нерва. В. дальнейшем, по мере восстановления движения и чувствительности, широко применяют инъекции витаминов В1, В,2, дибазол, прозерин, физиотерапию (гальванизация, фарадизация). Очень большое значение имеют лечебная физкультура, массаж. Эти мероприятия важны в целях предупреждения осложнений (особенно при длительном заболевании) в виде мышечных и сухожильных контрактур, а также развития тугоподвижности в суставах от бездействия. При стойких остаточных явлениях неврита в нижних конечностях важным мероприятием является своевременное изготовление ортопедической обуви.

При каузальгиях назначают болеутоляющие препараты, а также ганглиоплегические (гексоний, пентамин). Следует соблюдать строжайшую тишину в палатах, в коридорах, не допускать громких разговоров, шума. На ночь таким больным рекомендуется давать снотворное.